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道县:无缝衔接紧急抢救危重产妇,母子平安
  • 2022-07-08 08:57
  • 编辑:
  • 作者: 柏华林 桂旭红 熊昭宇
  • 来源:道县人民医院
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74日,产妇小莫及家属来到道县人民医院产科赠送锦旗,对该科医护人员快速施救表示由衷的感谢。她对接待的医护人员说:您们很棒,团队超强,让我们真的放心!

回想起当时的一幕,小莫仍心有余悸。那是2022531日,怀孕30周的小莫,凌晨5点左右,突然发生腹痛,且越来越剧烈并伴有阴道流血。家人将她送到就近医院检查,该院做B超怀疑胎盘早剥,并提示胎心缓慢,胎儿危在旦夕!接诊医生迅速拨打120急救电话,要求转诊至道县孕产妇救治中心和新生儿救治中心所在的道县人民医院。

道县人民医院“120”急救中心立刻派出救护车和产科医生前往该院接诊。产科主任桂旭红与接诊医院产科何主任电话联系了解病情后,初步诊断为胎盘早剥,胎儿已发生急性缺氧,随时可能胎死腹中,孕妇也可能出现大出血和凝血功能障碍,危及生命,必须紧急手术抢救母亲和胎儿。

时间就是生命。桂主任立即报告业务院长和医务科,医院迅速启动危重孕产妇抢救绿色通道,产科、麻醉科、手术室、新生儿科、输血科等科室迅速按照职责分工快速做好抢救准备。手术医生、麻醉医生、新生儿科医生、助产士、产科护士、手术护士提前到达手术室,做好麻醉、手术和新生儿抢救准备。

上午820分,救护车载着产妇到达道县人民医院住院楼下,早已等候在此的医护人员迅速将产妇直接送入手术。等候在手术室内的抢救人员分成2组,分别负责抢救母亲和新生儿。

医生快速对产妇进一步诊查,确诊胎盘早剥,必须实施紧急剖宫产。消毒与麻醉同时进行,产科主任亲自主刀,手术操作迅速而有条不紊。切开子宫后见宫腔内大量暗红色凝血块,胎盘大部分已剥离,胎盘早剥面积超过三分之二,已经发生“子宫胎盘卒中”,情况极为危险。

8:27分取出胎儿。此时,可见新生儿面色苍白,没有呼吸和反应,仅有微弱的心跳,处于濒死状态。手术医生立即将其转交新生儿组进行救治。由麻醉医生、新生儿科医生、助产士、手术室护士组成的救治组立即全力对新生儿进行抢救。气管插管、正压通气、胸外心脏按压、脐静脉置管、肾上腺素……经过一系列的抢救治疗后,新生儿终于建立起自主呼吸,心跳也恢复正常,随后转入新生儿科进行复苏后治疗。

胎儿取出后接下来面临的难关就是子宫收缩不良、产后出血、凝血功能障碍。通过使用缩宫素、欣母沛、麦角新碱、葡萄糖酸钙等等各种促宫缩药物,采取子宫按摩、热敷、宫腔填塞等各种止血措施,出血很快控制住了,子宫也保住了,由于手术及时,患者没有发生严重的凝血功能障碍。

经过全体医护人员的全力抢救,产妇母子俩人转危为安。小莫术后恢复良好,无不良反应。早产宝宝出生时只有3.3斤,在新生儿科治疗后顺利出院,目前体重已达4.6斤。母子平安,现已恢复正常生活。

近年来,道县人民医院不断加强和完善危重孕产妇和新生儿救治中心建设。高危妊娠的孕妇都建卡进行了专案管理,由于孕期管理良好,危重孕产妇的发病率明显下降。2年来,该中心管理高危孕妇1000余例,接诊外院转诊高危孕产妇女200余例,抢救危重孕产妇100余例,抢救成功率100%。医院党委书记阳辉表示:该院将坚持以人民健康为中心,进一步提升危重孕产妇和新生儿的救治能力和服务水平,积极构建分级负责、上下联动、应对有序、运转高效的孕产妇和新生儿危急重症转诊、急救系统,切实履行好危重孕产妇和新生儿救治任务,为区域内的母婴生命安全保驾护航。

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